Bulletin Action-Santé et cie - no 78/2018

Perte de poids: 50 faits à connaître selon les médecins - Partie 1

Nous avons demandé à des médecins, diététistes, thérapeutes et autres experts de la perte de poids les choses importantes que leurs clients ne semblent pas connaître. Assurez-vous de bien comprendre ces faits souvent méconnus si vous essayez de perdre quelques kilos.

Même les aliments santé peuvent faire grossir

« Bien des gens s’imaginent pouvoir manger autant d’un aliment santé qu’ils le veulent, mais il est important de limiter la prise de calories non essentielles, peu importe la valeur nutritionnelle de l’aliment. » (Assurez-vous de choisir le bon type de collation. — Fiola Sowemimo, MD, spécialiste en médecine interne et bariatrique.

Le moment du repas est aussi important que son contenu

« Le moment où vous mangez est important pour la perte de poids. Se priver toute la journée et prendre un gros repas au souper va à l’encontre du but recherché. Même s’il s’agit d’un repas de bonne qualité nutritionnelle, s’il est mangé trop tard, l’organisme n’aura pas le temps de transformer les calories en énergie à utiliser pendant la journée. Les calories seront stockées par le corps (les cellules adipeuses) et seront moins facilement dépensées. » — Dre Sowemimo.

Vérifiez vos médicaments

« Certains médicaments couramment prescrits pour des problèmes chroniques – hypertension, diabète ou dépression – influent sur le poids, soit en faisant prendre du poids ou en compliquant la perte des kilos en trop. (Ce ne sont pas les seuls médicaments qui font prendre du poids). Quand une personne doit prendre un médicament à long terme, une molécule qui n’influe pas sur le poids ou qui en fait perdre est à privilégier. Parlez au médecin de vos médicaments. » — Dre Sowemimo.

Atteindre un poids cible ne suffit pas

« Il faut consommer moins de calories et dépenser plus d’énergie pour maintenir une perte de poids que pour en perdre. Donc, si vous vous laissez aller après avoir commencé à perdre du poids, vous allez reprendre tous les kilos perdus et plus encore! La bonne nouvelle, c’est qu’en commençant à perdre du poids, vous allez trouver plus facile de continuer à passer du temps sur le tapis roulant ou à faire des exercices. Donnez-vous sans cesse de nouveaux défis à relever! » — Dre Sowemimo.

Faites vérifier correctement votre glande thyroïde

« Si vous avez du mal à perdre du poids, un bon examen de la thyroïde s’impose. La plupart des gens doivent subir plus qu’un simple profil thyroïdien. Le profil standard est « normal » chez 80 pour cent des personnes en surpoids, ce qui ne correspond pas à la réalité. Un bilan thyroïdien complet permet de vérifier huit paramètres de la fonction thyroïdienne et de les comparer aux valeurs optimales et non aux valeurs normales. Ce dernier examen permet de conclure que plus de 80 pour cent des personnes en surpoids sont atteintes d’hypothyroïdie. C’est un facteur clé de surcharge pondérale. » — Kyrin Dunston, MD, auteure de Cracking the Bikini Code: 6 Secrets to Permanent Weight Loss Success.

L’alcool empêche la perte de poids

« L’alcool contient des calories vides, en plus d’impacter le processus de perte de poids. Il peut interrompre ou inhiber le métabolisme des graisses, ce qui complique la perte de poids. Les boissons alcoolisées contiennent aussi beaucoup de calories et de glucides qui ralentissent la perte de poids, malgré une baisse de l’apport calorique. Si vous buvez, commandez une boisson à boire lentement, comme du vin, plutôt qu’un verre de bière que vous boirez à grandes gorgées. » — Gabriella Vetere, diététiste et nutritionniste, fondatrice de Macrobalanced Nutrition.

Les calories ne se valent pas toutes

« Les calories ne sont pas que des unités de valeur énergétique. Certains aliments sont nutritifs, ils maintiennent et protègent la masse musculaire et favorisent un bon métabolisme — notamment les protéines maigres, les produits frais et les grains entiers. D’autres aliments contiennent des calories, mais ont peu de valeur nutritive, comme les grains raffinés, les aliments transformés et les sucres ajoutés. Limiter son apport calorique peut avoir du bon, mais il le faire en consommant le plus de choix santé possible. » — Caroline Apovian, MD, directrice du centre de nutrition et de gestion du poids du Centre médical de Boston, professeure à la faculté de médecine de l’Université de Boston et vice-présidente de The Obesity Society.

Vous devez aussi faire de l’exercice

« L’exercice est important pour de multiples raisons, dont la vitalité du métabolisme et la perte de poids. Même si l’alimentation contribue davantage à la perte de poids que l’exercice, la synergie entre ces deux éléments favorise la santé de l’organisme et du métabolisme, surtout avec l’âge. Je conseille à mes patients de faire des exercices de musculation deux fois par semaine et de l’entraînement cardio la plupart des jours de la semaine. » — Dre Apovian.

Le sommeil est le chaînon manquant de la perte pondérale

« Pour moi, le sommeil est le troisième fondement de la perte de poids. Chez une personne qui a moins de 7 à 9 heures de sommeil par nuit,la production de l’hormone de la faim, la ghréline, est stimulée alors que celle de l’hormone de la satiété, la leptine, diminue. Le manque de sommeil rend plus impulsif, ce qui diminue les chances de résister aux fringales pour s’en tenir à des aliments sains et d’en limiter les portions. La pénurie de sommeil augmente d’autre part le taux de cortisol, qui incite l’organisme à manger en excès pour compenser le stress. » — Dre Apovian.

La masse musculaire est plus lourde, mais travaille pour vous

« C’est la quantité de masse musculaire maigre qui détermine en grande partie notre métabolisme. En d’autres mots, plus notre masse musculaire est importante, plus nous brûlons de calories. La masse musculaire commence naturellement à diminuer après l’âge de 30 ans; ce processus, appelé sarcopénie, s’accélère à la quarantaine. Vous devez donc lever des poids et adopter une alimentation riche en protéines pour préserver votre force musculaire en vieillissant. » — Dre Apovian.

Petit train va loin

« Adopter une bonne attitude  est primordial. Pendant une perte de poids, il vaut mieux avancer un pas à la fois. De petits pas mènent à de grands changements. Et si vous trichez, reprenez-vous en main. Chaque nouvelle journée est une occasion de bien manger et d’être en forme » — Jared Koch, conseiller certifié en santé et nutrition, fondateur de CleanPlates.com.

Ce n’est pas une question de régime mais de style de vie

« J’aimerais que mes clients comprennent que la perte de poids ne se limite pas au nombre qui s’affiche sur le pèse-personne. Les diètes à la mode peuvent favoriser une perte de poids rapide, mais cette perte est habituellement temporaire et suivie d’un gain de poids encore plus grand quand la personne reprend ses habitudes alimentaires d’avant. Pour perdre du poids, il faut modifier l’ensemble de ses habitudes de vie : alimentation, préparation des repas et fréquence de l’activité physique. » — Chanté Wiegand, ND, docteure en naturopathie et directrice des services éducatifs à The Synergy Company.

Il n’y a pas de régime idéal

« Il n’y a pas un seul régime amaigrissant qui convienne à tout le monde. Il existe de nombreuses possibilités, cétogène, paléo, faible en gras, végétalien, entre autres. Il faut cependant prendre en compte l’état de santé global de la personne dans le cadre de sa stratégie de perte de poids. Ce qui fonctionne pour quelqu’un peut en rendre un autre malade ou ne pas être efficace. » — Chanté Wiegand.

L’alimentation est plus importante que l’exercice

« Vous ne pouvez pas compenser une mauvaise alimentation par le jogging. Bien des clients pensent qu’en travaillant fort au gym, ils pourront manger ce qu’ils veulent. La forme physique est essentielle à la santé cardiaque et à la mobilité, mais il ne faut pas oublier que 80 pour cent de la perte de poids est liée au régime. » — Suzanne Fisher, MS, diététiste et nutritionniste diplômée.

Stresser rend la perte de poids plus difficile

« Surveillez votre stress qui fait augmenter le taux de cortisol. Quand la production de cortisol est élevée, cela peut nuire à la mémoire, favoriser le gain pondéral et abaisser la fonction immunitaire. Le cortisol peut aussi provoquer des excès alimentaires et des fringales, surtout d’aliments riches en gras et en sucre. De plus, la ghréline, l’hormone de l’appétit, augmente en période de stress intense. Assurez-vous de prendre le temps de vous détendre tous les jours. » — Suzanne Fisher.

Une collation peut éliminer les fringales

L’hormone de l’appétit, appelée ghréline, augmente avec la sensation de faim; c’est pourquoi une collation en après-midi peut prévenir les excès en fin de journée. Apportez une collation au travail ou gardez dans votre bureau des provisions d’urgence pour éviter les tentations. Pensez noix, graines, fruit, yogourt, fromage en bâtonnet, mais soufflé sans gras et barres de céréales faibles en sucre. Une collation qui contient une protéine donne une sensation de satiété et aide à atténuer les fringales. » — Suzanne Fisher.

Ça peut être une question d’hormones

« Si vous avez tout essayé sans succès, je recommande de voir ce qui se passe côté hormones. Un déséquilibre du cortisol, des hormones liées au stress ou de la thyroïde peut nuire à votre réussite. Souvent, le régime et l’exercice ne suffisent pas.” — Chanté Wiegand.

Le microbiote est un facteur de perte de poids

« Peaufiner le microbiote intestinal – l’équilibre entre les bonnes bactéries du système digestif — peut aider l’organisme à perdre des kilos. Certaines bonnes bactéries de l’intestin favorisent l’accélération du métabolisme. Vous pouvez vraiment analyser le microbiote intestinal à la recherche de déséquilibre, puis travailler à rétablir l’équilibre. » — Chanté Wiegand.

La perte de poids n’est pas linéaire

La perte de poids ne suit pas une ligne droite. Votre poids fluctuera à divers moments, en particulier à certaines périodes du mois pour les femmes. Ne paniquez pas si votre poids augmente pendant quelques jours. Regardez plutôt la tendance générale. » — Rob Jackson, entraîneur personnel, fondateur de Minimal Fi.

Ne vous reprochez pas d’avoir mangé une sucrerie

« Une gâterie ne ruinera pas une séquence de saine alimentation. Après une séance d’entraînement intense, cela peut même être bénéfique. Ne vous blâmez pas, car cet état d’esprit peut vous faire reculer. Tirez plutôt un trait sur cette expérience et reprenez vos bonnes habitudes alimentaires. » — Rob Jackson.

La perte de poids est une démarche et non une destination

« J’aimerais que les gens comprennent que la perte de poids et le maintien du poids sont les deux côtés d’une même médaille. Bien trop de gens semblent vouloir perdre du poids le plus vite possible sans vraiment essayer de modifier leurs comportements alimentaires au long cours; ils estiment qu’ils vont pouvoir s’occuper du maintien de leur poids plus tard. Quand les gens disent qu’ils vont ‘suivre un régime’ cela suppose implicitement qu’ils vont arrêter de le suivre à un moment ou un autre. Je dis toujours aux gens qu’en changeant d’habitudes pour perdre du poids, ils ne font que s’exercer à maintenir leur poids. Je veux qu’ils se soucient plus des changements de comportement que d’un poids cible. » — Susan Bowerman, diététiste et directrice mondiale de la formation sur la nutrition et l’entraînement d’Herbalife.

Vous devez absolument rédiger un journal alimentaire

« J’aimerais que les gens comprennent la valeur d’un journal alimentaire bien précis. J’incite mes patients à rédiger un journal, mais aussi à écrire ce qu’ils planifient de manger et le moment auquel ils planifient de faire de l’exercice. Cela les encourage à suivre leur plan. Je leur suggère aussi de noter dans leur journal l’intensité de leur faim avant et après le repas ainsi que leur humeur. On peut apprendre bien des choses précieuses d’un journal alimentaire bien tenu. Les gens peuvent voir s’ils mangent pour des raisons émotives plutôt qu’en réaction à la faim et ils constatent aussi à quelle fréquence ils mangent au-delà d’une sensation de légère satiété. » — Susan Bowerman.

Abordez les problèmes émotifs qui vous font manger

« Quand vous composez avec vos émotions plutôt que de manger pour les empêcher de faire surface, vous épargnez énormément de calories. Trouvez ce qui vous dérange vraiment et faites-y face au lieu de plonger dans un bol de crème glacée à la recherche de réconfort. Quand vous regardez vos problèmes bien en face, vous n’avez plus besoin de vous empiffrer et vous retrouvez la maîtrise que vous désirez. » —Renée Jones, conseillère et auteure du livre What’s Really Eating You: Overcome the Triggers of Comfort Eating.

 Le manque de sommeil fait manger davantage

« Selon les données de recherche publiées dans l’European Journal of Nutrition, les gens consomment plus de calories le lendemain d’une nuit où ils ont manqué de sommeil — environ 385 calories de plus. Comme il faut environ 3500 calories pour faire prendre 450 grammes, une personne pourrait théoriquement prendre 4 kilos après 10 jours de sommeil insuffisant. » — Joseph Ojile, MD, fondateur, PDG et directeur médical du Clayton Sleep Institute et président de la National Sleep Foundation.

Le manque de sommeil donne aussi envie de malbouffe

« Comme si le fait d’ingurgiter 400 calories par jour de plus ne suffisait pas, voici des résultats de recherche publiés dans la revue Sleep : le manque de sommeil amplifie et prolonge les niveaux sanguins d’un signal chimique qui ‘augmente le plaisir de manger, en particulier des collations sucrées ou salées et riches en gras. Les gens en manque de sommeil ont donc des fringales de malbouffe et en mangent davantage, ce qui peut entraîner avec le temps un gain de poids important. » — Dr Ojile.

Source : www.selection.readersdigest.ca

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