| Covid-19 Nous ne sommes pas tous égaux ! Sur la pandémie actuelle, on l'a entendu - et c'est rassurant -, 98% des personnes guérissent du Covid-19. Parmi elles, 80% ne feront qu'un léger syndrome de type grippal avec fièvre et toux. Ceci grâce à un système immunitaire de qualité. Il est démontré que les personnes à risque de forme grave de Covid-19 sont des personnes âgées (> 70 ans), personnes souffrant de maladies cardio-vasculaires (hypertension, AVC, insuffisance cardiaque), de diabète mal équilibré ou compliqué, de pathologies chroniques respiratoires, d’insuffisance rénale chronique, de cancer sous traitement, d’obésité massive qui les rendent plus fragiles. Nous allons essayer de comprendre en quoi ces facteurs représentent un risque de développer une forme grave de maladies infectieuses respiratoires comme le Covid-19. Âge avancé et Coronavirus Au fur et à mesure que l’on avance en âge, le système immunitaire perd de son efficacité. Les macrophages chargés d’éliminer les substances étrangères sont moins performants, les lymphocytes T (responsables de l'immunité dite cellulaire qui a la capacité de détruire les cellules reconnues comme infectées) réagissent plus lentement. Ces modifications de la fonction immunitaire peuvent contribuer à une plus grande sensibilité des personnes âgées à certaines infections (et certaines autres maladies comme les cancers). Un autre facteur qui se surajoute à l’âge est celui de la présence de maladies (comorbidité) cardio-vasculaires ou autres, qui rendent les personnes âgées plus fragiles. Le conseil de nos médecins anti-âge Il est important de comprendre l’intérêt d’un style de vie sain basé sur une alimentation équilibrée, une activité physique régulière. Les exercices améliorent le tonus et la capacité de nos muscles respiratoires, et jouent un rôle très important dans la récupération. Nous savons que les personnes âgées négligent souvent leur alimentation d’un point de vue qualitatif et quantitatif. Quand elles sont malades, elles ont tendance à manger moins et moins bien, ce qui aggrave la situation. Leurs repas doivent comprendre une variété d’aliments riches en micronutriments, tels que le zinc, le sélénium, les acides gras Oméga 3, les vitamines C et E, de même que les caroténoïdes, permettant de combattre les infections (respiratoires notamment). Voir notre dossier sur Alimentation et Immunité Diabète et Coronavirus Le diabète mal équilibré avec une élévation permanente de la glycémie peut altérer le système immunitaire et rendre la personne plus vulnérable aux maladies infectieuses et à leurs complications. Inversément, l'infection elle-même peut être responsable d'un déséquilibre du contrôle glycémique et/ou d’aggravation de certaines complications du diabète déjà présentes (phénomène bien connu lors d’une grippe). Il est important de surveiller attentivement la glycémie et l’acétone dans les urines et ceci quel que soit le type de diabète (diabète insulino-dépendant ou non), car le risque de décompensation cétosique est important. Le conseil de nos médecins anti-âge En dehors des gestes barrière et du confinement qu'il faut impérativement respecter, les patients diabétiques doivent : Avoir un équilibre glycémique le meilleur possible. S'assurer d'une réserve de 2 semaines de traitement (médicaments et matériel de surveillance). Renforcer la surveillance du diabète en cas de symptômes d'infection. Ëtre prudents avec l'usage du paracétamol. La Société Française de Diabétologie rappelle que "le paracétamol perturbe les résultats de mesure du glucose en continu (par capteurs) sauf le FreeStyle Libre. La mesure glycémique par ce dernier peut en revanche être perturbée par de fortes concentration en vitamine C". Pour les personnes âgées, l’entourage doit veiller à ce que le médecin traitant maintienne le lien par téléconsultation. Hypertension artérielle et Coronavirus "L’hypertension artérielle ne prédispose pas au Covid-19 " affirment des experts de la Société Européenne d'Hypertension. En revanche, il est vrai qu’une "augmentation de la mortalité chez les hypertendus atteints de Covid-19 est observée, mais cette gravité pourrait être liée à l’âge plus élevé de ces patients". D'autre part, "il n’est pas démontré que l’HTA contrôlée soit un facteur de risque de forme grave d’infection par le virus COVID-19", souligne le Pr Gérard HELFT de l’Institut de Cardiologie de la Pitié-Salpêtrière, membre de la Fédération Française de Cardiologie. Il en ressort qu'une tension artérielle contrôlée et non compliquée ne semble pas être un facteur de risque de forme grave d'infection par le coronavirus. Le conseil de nos médecins anti-âge
Ne pas interrompre ou modifier, sans avis médical, le traitement qui a été instauré par le médecin traitant ou le cardiologue afin de ne pas déstabiliser la maladie. Contrôler régulièrement sa tension et veiller à ce qu’elle soit bien stabilisée. En cas de Covid-19 et de nécessité d’hospitalisation, il est plus facile de prendre en charge un patient bien équilibré sur le plan tensionnel. Asthme et Coronavirus L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires. Tous les asthmatiques ne présentent pas le même risque face au Coronavirus. Une personne qui a un asthme léger bien contrôlé ne nécessitant pas un traitement de fond, ne présente probablement pas le même risque de complications qu'un asthmatique sévère dont l'asthme est mal contrôlé malgré un traitement optimal. Les personnes souffrant d'asthme sévère font partie des personnes à risque de forme grave du Covid-19. Le bon contrôle des symptômes limite les risques de présenter une poussée inflammatoire d'asthme en cas d'infection virale. Les pneumologues jugent primordial de ne pas arrêter le traitement de fond contre l'asthme. Celui-ci repose sur les corticoïdes inhalés qui permettent de contrôler l’inflammation bronchique et de diminuer les exacerbations d'asthme. Par contre en cas de toux inhabituelle, de gêne respiratoire et de fièvre il est, en ce moment, indispensable de prendre avis auprès de son médecin avant de débuter un traitement de cortisone par voie orale. En cette période printanière, comment faire la différence entre les symptômes respiratoires dus aux allergies et ceux du Covid-19 ? Du fait de l'arrivée des pollens de nombreuses personnes ont des poussées d’allergie avec éternuements, rhinite avec écoulement clair, absence de fièvre et de maux de tête. On peut observer une toux chez les personnes sujettes à l’asthme. Dans le cas d’atteinte par le Coronavirus, les symptômes sont différents : il y a de la fièvre, une toux sèche, des maux de tête, des courbatures, une grande fatigue. Le conseil de nos médecins anti-âge Ne pas interrompre ou modifier, sans avis médical, le traitement qui a été instauré par le médecin traitant ou le pneumologue afin de ne pas déstabiliser la maladie. Être attentif à tout symptôme inhabituel de la maladie Obésité et Coronavirus Jérôme Salomon, le directeur général de la santé, reconnaît que "l’obésité, et même le surpoids, peuvent devenir un facteur de risque d’infection sévère au coronavirus". Le risque semble augmenter avec le niveau de corpulence. La piste d’une défaillance du système immunitaire (lymphopénie) chez les sujets obèses, les rendant très vulnérables au coronavirus, gagne en crédit chez les chercheurs. Sur d’autres types d’infections virales à tropisme respiratoire, il a été observé que le temps de portage viral est plus long chez les personnes obèses. Est-ce le cas également pour le Covid-19 ?. Une autre explication porte sur les maladies qui accompagnent souvent un surpoids et une obésité : le diabète et l’hypertension. Nous avons vu que les personnes qui souffrent d’hypertension artérielle sont en effet plus à risque de complications car elles se dégradent plus souvent en cas d’infection et résistent moins à une charge virale élevée. Même risque accru pour les patients diabétiques. Le conseil de nos médecins anti-âge Le respect strict du confinement et des mesures barrières est indispensable pour toutes les personnes en situation d’obésité. L’entourage proche de ces personnes doit également scrupuleusement respecter ces consignes. Avoir une activité physique régulière adaptée. Maintenir une alimentation équilibrée. Tout régime restrictif est à proscrire pendant cette période de confinement. Ne pas arrêter les traitements en cours, sauf avis médical contraire. Si présence de comorbidités comme le diabète ou l'hypertension artérielle, veiller à ce qu'elles soient bien stabilisées et contrôlées. En cas de chirurgie récente de l'estomac (chirurgie bariatrique), veiller à prendre des suppléments de vitamines et oligo-éléments (Sélénium notamment). | Les points importants à retenir : Respecter scrupuleusement le confinement et les mesures barrières. Stimuler au maximum le système immunitaire, ceci toute l’année mais surtout dès l’automne (avant l’arrivée des maladies hivernales). Voir nos conseils sur l'immunité Maintenir son poids dans une fourchette d’IMC (Indice de Masse Corporelle) qui vous mette à l’abri de complications liées au surpoids ou à l’obésité. Lorsque des maladies existent (hypertension, diabète, asthme…), veiller à ce qu’elles soient le mieux stabilisées possible avec le traitement le plus adapté. |
À noter : 20% des personnes présentant des formes graves de Covid-19 sont de jeunes adultes (30-40 ans) sans facteurs de risque, sans traitement. Il est encore trop tôt pour en connaître les raisons. D’où l’importance de respecter le confinement et les mesures barrières pour tout le monde. La santé n’a pas de prix ! Appliquons les mesures barrières. Publicités monPROTOCOLE.com approuvées par MEDECINE-ANTI-AGE.com
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